Durante muito tempo, o excesso de peso foi reduzido a uma questão de disciplina. Frases como “falta de força de vontade” ou “é só fechar a boca” ainda circulam com facilidade. No entanto, a ciência já deixou claro que a obesidade é uma doença crônica complexa, influenciada por múltiplos fatores biológicos, ambientais e emocionais.

“Mudar essa percepção é um passo decisivo para enfrentar o problema com seriedade e humanidade”, afirma o endocrinologista Maurício Yagui Hirata.

Ele lembra que a Organização Mundial da Saúde classifica a obesidade como doença há décadas. “Ainda assim, o estigma persiste, atrasando diagnósticos, dificultando tratamentos e afastando pacientes do acompanhamento médico adequado.”

Obesidade não é falha de caráter

A obesidade resulta da interação entre genética, metabolismo, ambiente alimentar, sedentarismo, qualidade do sono, estresse e fatores psicológicos. Algumas pessoas têm maior predisposição biológica ao ganho de peso, com alterações hormonais e mecanismos de regulação do apetite que favorecem o acúmulo de gordura.

Além disso, é comum viver em um ambiente que estimula o consumo de alimentos ultraprocessados, com alta densidade calórica e baixo valor nutricional. A rotina acelerada, o estresse crônico e o sono inadequado também interferem nos hormônios que controlam a fome e a saciedade.

Isso não significa que as escolhas individuais não tenham importância, mas reforça que a obesidade não pode ser explicada por simplificações. “Quando tratamos o problema como doença, saímos do julgamento moral e entramos no campo da saúde”, destaca o endocrinologista.

Muito além da balança

Os impactos da obesidade ultrapassam a estética ou o número mostrado na balança. O excesso de gordura corporal está associado ao aumento do risco de diabetes tipo 2, hipertensão arterial, dislipidemia, apneia do sono, doença cardiovascular e alguns tipos de câncer.

Estudos mostram que a obesidade é um dos principais fatores de risco para infarto e AVC. Além disso, a inflamação crônica associada ao tecido adiposo em excesso contribui para alterações metabólicas complexas.

A saúde mental também é profundamente afetada. O estigma social, a discriminação e a frustração com tentativas repetidas de emagrecimento sem sucesso podem levar à ansiedade, à depressão e ao isolamento social.

(foto: Freepik)

Tratamento moderno e individualizado

Reconhecer a obesidade como doença abre espaço para um tratamento estruturado e acompanhamento contínuo. A base continua sendo a mudança de estilo de vida, com reeducação alimentar, prática regular de atividade física e melhora da qualidade do sono.

No entanto, conforme Hirata, essas estratégias devem ser adaptadas à realidade de cada paciente, respeitando limitações e o contexto social.

“O acompanhamento multiprofissional com médico, nutricionista, psicólogo e educador físico aumenta significativamente as chances de sucesso a longo prazo”, diz o especialista. Em alguns casos, medicamentos específicos podem ser indicados para auxiliar no controle do apetite e do metabolismo, sempre sob supervisão médica.

Quando há obesidade grave ou presença de comorbidades importantes, a cirurgia bariátrica pode ser considerada, com critérios bem definidos e avaliação cuidadosa. Trata-se de uma ferramenta terapêutica, não de solução estética.

“Ao tratarmos o excesso de peso como doença crônica, substituímos culpa por cuidado, preconceito por ciência e improviso por estratégia. E isso muda tudo — para o paciente, para a família e para o sistema de saúde como um todo”, Maurício Yagui Hirata.

Fonte: com informações de Maurício Yagui Hirata para a Brazil Health.

Maurício Yagui Hirata, CRM/SP 59813 | RQE 088604: endocrinologista e membro do corpo clínico do Hospital Albert Einstein e Sírio Libanês; membro da Endocrine Society, European Society of Endocrinology e American Association of Clinical Endocrinology.